對於這個議題,我是非常有感的.乳房手術是我最擅長的手術,從在台大訓練開始,在各位老師的教導下成長,尤其在恩師 簡雄飛醫師的訓練及指點之下,累積了相當多的知識和經驗.真的很感謝老師.
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我必須為胸型改變只屈居於第五名申訴,因為現下推行母乳哺育(讚!),因為乳腺膨脹的關係而造成胸型改變,這是每個女人的困擾,雖然有的媽咪不說,但是卻會在每天看到鏡子暗自煩惱焦慮.女人要花心思照顧的地方很多，但美麗的乳房是維持自信的重要元素之一。
飲食和運動可以提供輔助的效果,但現今治療乳房形狀改變的方法,很遺憾的,我認為只有手術才有真正的效果.手術分成三種:乳房植體手術(隆乳手術),自體脂肪移植,與縮乳、提乳手術。
乳房植體手術(隆乳手術Breast augmentation)，顧名思義，就是在乳房內放入植體；植體分成兩種，一種是使來外來的植入物，就是義乳，材質分成果凍矽膠及食鹽水袋。另一種是把身上脂肪抽取出後移植過來，以前還可以使用玻尿酸注射，但是因為效果不好、有疑慮，後來就沒有人使用了。兩種方法各有其優劣，使用義乳植入隆乳的話，可以單一次手術就改善胸部的容量、形狀等問題，而且現今研究結果認為不需要擔心植入物產生致癌風險[1]。
使用自體脂肪移植的話，可以說是一石二鳥之計，可以把想要雕塑的脂肪減掉，又可以把取下來的脂肪移植回到要想增加曲線的地方。因為是自身體的組織，所以大部分的人認為這是比較沒有安全疑慮的。雖然現今很多研究都還在研究自體脂肪移植到底會不會造成乳癌生成，為什麼呢?因為醫學是很嚴謹的，任何植入人體的東西都必須經過驗證才能執行，就算是自己的脂肪細胞也是如此。而且脂肪細胞本身就是具有分化潛力的組織，具有接近幹細胞的能力，這種能力有好也有壞，因為具有分化成各類組織的能力，所以在一些文獻裡面被當作回春的工具，目前歐洲有很多討論此內容的研討會及論文文章，但它也因為具有分化的能力，也不能排除分化出癌細胞。其中有一項關於自體脂肪隆乳比較熱切的討論是接受乳癌切除手術及以自體脂肪重建乳房的病患術後，會不會因為使用了自體脂肪細胞，而讓復發率上升；令人鬆一口氣的是，就目前研究成果並不會因為自脂肪隆乳而讓復發率變高[2]。
孕媽咪要選擇哪一種方式來改善胸型呢?我認為如果要單純改善胸型或是想要讓Cup往上提升較多,請選擇隆乳手術.如果想要一起改善身形,就選擇自體脂肪移植手術.
1. Deapen D. Breast implants and breast cancer: a review of incidence, detection, mortality, and survival. Plast Reconstr Surg 2007; 120: 70S-80S.
2. Petit JY, Maisonneuve P, Rotmensz N et al. Fat Grafting after Invasive Breast Cancer: A Matched Case-Control Study. Plast Reconstr Surg 2017; 139: 1292-1296.