治療了許多有剖腹產疤痕肥厚的媽咪，深深覺得最簡單的治療方法就是趕緊努力再懷孕，讓產科同仁在生產過程時把疤痕修掉，砍掉重練:P，就可以不用忍受剖腹產疤痕帶來的「紅」、「癢」、「痛」還有「肥厚的疤痕」。
但是，如果媽咪們不在意疤痕、再次放任疤痕隨意生長，最後可能在產後半年再次遇到疤痕增生，這次的疤痕甚至會比上一胎的疤痕更寬、更厚、更紅癢疼痛(因為皮膚張力的問題)。之前的文章已經提到過，疤痕對某些媽咪來說是一道勝利的疤痕勳章，但是對某些會產生不舒服症狀(紅、癢、疼痛)的媽咪來說，這就是一個有國際疾症標準碼的「疾病」，是和其它疾病一樣「需要」被治療的。
因為很重要，所以講三次
[有症狀]的疤痕是需要被治療的
有症狀的疤痕是[需要]被治療的
有症狀的疤痕是需要被[治療]的
目前預防與治療的方法有
1． 認真縫合傷口
2． 讓傷口在最快的時間癒合
3． 使用疤痕貼片
4． 需要時注射肉毒桿菌素及類固醇
5． 雷射治療(LASER)
6． 重新切除縫合
只要是乖乖遵照醫囑，任何肥厚性疤痕都能夠被消滅。
今天要提的是第二點，關於「傷口癒合」的事情。有一個重點就是：「傷口愈快癒合，疤痕就會愈美觀。」
而傷口癒合的階段分成四個時期
「止血期」、「發炎期」、「增生期」、「重塑/成熟期」
傷口癒合的第一個重要角色是血小板(platelet)，它像是第一線人員一樣先把現場控制住(止血)，然後開始呼叫後續人員到場處理(纖維母細胞fibroblast、白血球PMN)，纖維母細胞的工作是合成結締纖維修補傷口，白血球的工作抑制細菌增生；最後是巨噬細胞(macrophage)來清理環境、清除外來物質的同時也去除多餘的結締組織，和纖維母細胞配合重建傷口。
- 如果今天沒有做好止血的工作，傷口癒合就不容易開始。
- 發炎期與增生期則是需要取得一個生理平衡，如果今天發炎狀態持續過久，結締組織增生過多，就會讓疤痕增生更為明顯；反之，若是發炎狀態過低，傷口恢復的警報狀態沒有提高，就會讓傷口癒合不良。有點像是警察的公權力過高，會造成人民困擾；若是過低，則會讓宵小盛行。因此，調控發炎狀態的高低也是對抗疤痕需要注意的細節。
- 最後是重塑/成熟期，今天若是傷口癒合的很快很好，堆積的結締組織排列整齊，在這個時期身體就可以輕鬆代謝、去除一些多餘不平整的疤痕組織。但若是傷口癒合很久很慢，堆積了大量排列不規則的結締組織，這時候要清除這些多餘的結締組織就變得很困難，疤痕組織當然就會明顯。
打個比方，如果有一個游泳池(傷口)，我們想用一根根的木頭填滿(纖維蛋白)，如果一開始按照順序排列，可能不需要多久就可以把游泳池規矩的填滿。但如果一開始就亂丟木頭進泳池，除了沒有辦法填平泳池外，也需要更多的木頭，木頭可能還會突出池子的平面，但是這樣亂堆疊的結構強度反而不如規矩擺放木頭的泳池。就像突出疤痕裡的結締纖維一樣，散亂、突出造成問題，但是反而組織強度不夠。
剖腹產傷口的治療，從傷口敷料的選擇、針劑的介入治療(肉毒與消疤針)、疤痕貼片與凝膠的使用等等，都需要仔細評估，好好照顧傷口。看起來有些複雜，但其實除了選擇對的醫師來治療外，回家只要按照醫囑乖乖執行就可以了。
（圖片為母校醉月湖畔，以前年輕總是在草地上隨便躺著午憩)
